第81回 糖尿病に係る薬価基準改定2025

はじめに

　2025年使用薬剤の薬価基準については、厚生労働省告示第53号をもって改正され、2025年4月1日から適用された。収載されている品目数は、内用薬6,900、注射薬3,424、外用薬1,974、歯科用薬剤27の、計12,325である ^1）。このうち、新しい効能・効果を有し、臨床試験により有効性・安全性が確認されて承認された医薬品が「先発医薬品」、先発医薬品の特許が切れた後に、成分や規格が同一で治療学的に同等であるとして承認された医薬品が「後発医薬品」（ジェネリック医薬品）である ^2）。
　今回は、2025年度の薬価基準収載品目リストおよび後発医薬品に関する情報について、2025年11月12日適用の内容をもとに、糖尿病に係る薬剤について概説する。

1．2024年度国内医療用薬市場 ^3）

　IQVIAジャパンの集計によると、2024年度の国内医療用医薬品市場は11兆4,874億円（薬価ベース）であり、売上上位薬効は以下であった。

• 1位　抗腫瘍薬（1兆9,737億円）
• 2位　糖尿病治療薬（7,744億円）
• 3位　免疫抑制剤（6,380億円）
• 4位　抗血栓症薬（4,320億円）
• 5位　全身性抗ウイルス薬（3,945億円）

　また、売上上位10製品は以下であった。

• 1位　キイトルーダ^®（1,917億8,700万円）
• 2位　リクシアナ^®（1,515億8,900万円）
• 3位　オプジーボ^®（1,367億2,300万円）
• 4位　デュピクセント^®（1,217億5,600万円）
• 5位　タケキャブ^®（1,208億3,600万円）
• 6位　タグリッソ^®（1,110億6,500万円）
• 7位　フォシーガ^®（1,035億1,000万円）
• 8位　イミフィンジ^®（1,031億9,200万円）
• 9位　アイリーア^®（950億9,700万円）
• 10位　エンレスト^®（889億9,300万円）