第69回 糖尿病に係る医学管理料2023

はじめに

　医科診療報酬点数表に掲載されている｢基本診療料｣は、初診、再診および入院時に行われる基本的な診療行為の費用を一括して評価するものである。一方、医科診療報酬点数表の｢特掲診療料｣は、基本診療料として一括して支払うことが妥当でない、特別の診療行為に対して個々に点数を設定し評価を行うものであり、評価項目は、｢医学管理等｣、｢在宅医療｣、｢検査｣、｢画像診断｣および｢投薬｣に分けられる。｢医学管理等｣は、特殊な疾患に対する診療で、医療機関が連携して行う治療管理および特定の医学管理などが行われた場合に算定する点数である ^1）。よって今回は、糖尿病に係る｢医学管理等｣の算定項目について、2022年度の診療報酬改定に従い、｢診療報酬の算定方法の一部を改正する件（告示）｣ ^2）、｢診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について（通知）｣ ^3）、｢特掲診察料の施設基準等の一部を改正する件（告示）｣ ^4）および｢特掲診療料の施設基準等およびその届出に関する手続きの取扱いについて（通知）｣ ^5）、これらをもとに概説する。