運動腫瘍学

はじめに

　Exercise Oncology（運動腫瘍学）は、がん治療の各段階において身体活動や運動が及ぼす影響を評価し、適切な運動処方を目指す新しい学問分野である。近年の研究により、がんサバイバーに対する運動療法は、身体機能の向上だけでなく、精神心理面や生活の質（QOL）の改善、有害事象の減少、生命予後の改善など、多面的な効果があることが明らかになってきている ^1）。

1．診療ガイドラインなど、国内外の動向

　国際的な診療ガイドラインとして、American Cancer Society（ACS） ^2）、American College of Sports Medicine（ACSM） ^3）、American Society of Clinical Oncology（ASCO） ^4）が、がん患者への運動療法に関する推奨を発表している。ASCOは2022年に発表したガイドラインで、がん治療の副作用軽減のために積極的治療中の運動を推奨している。日本でも2019年に『がんのリハビリテーション診療ガイドライン』が改訂され、がん種や治療目的別の運動の推奨が示されている ^5）。
　これらのガイドラインで推奨される運動量は、週150分の中強度～高強度の有酸素運動と週2～3回の筋力トレーニングでおおむね一致している。運動療法は一般的に安全であり、有害事象の報告は少ないとされているが ^{6, 7）}、乳がんサバイバーのリンパ浮腫患者では弾性着衣の装着が必要となるなど、特定の状況での注意点も示されている。